RESUMO
Objetivo. Valorar posibles modificaciones del espectro microbiológico aerobio responsable de la infección quirúrgica, y estudiar las eventuales variaciones en la sensibilidad antimicrobiana de los mismos. Pacientes y métodos. Se estudian un total de 4.714 especímenes quirúrgicos de los 6.236 pacientes intervenidos en nuestro servicio a lo largo de 6 años. Se valora la frecuencia anual de los gérmenes más frecuentes y su sensibilidad antimicrobiana, junto con sus posibles modificaciones en frecuencia y sensibilidad a lo largo de este período de tiempo. Resultados. Se han evidenciado modificaciones cualitativas de la bacteriología quirúrgica responsable de la infección. Se ha constatado un descenso del Staphylococcus aureus, con incremento de Staphylococcus epidermidis y de las levaduras. No hemos registrado variaciones en el caso de los microorganismos Escherichia coli, Streptococcus faecalis y Pseudomonas aeruginosa. En cuanto a las modificaciones en la sensibilidad bacteriológica, ceftazidima ha sido la cefalosporina más útil para P. aeruginosa, mientras que ésta ha evidenciado descensos en la sensibilidad a piperacilina y a cefotaxima y ha mantenido una sensibilidad constante a los aminoglucósidos. E. coli en orina ha mantenido una sensibilidad constante, mientras que en el resto de muestras ha presentado variaciones en su sensibilidad a cefalotina. S. aureus, S. epidermidis, S. faecalis y los hongos no han evidenciado modificaciones en la sensibilidad. Conclusiones. Cabe destacar el descenso como responsable de la infección quirúrgica de S. aureus, con el progresivo ascenso de S. epidermidis y de los hongos. No se han evidenciado modificaciones en los patrones de sensibilidad de los microorganismos estudiados, a excepción de P. aeruginosa y E. coli no urinario. Estimamos oportuno realizar evaluaciones periódicas de la frecuencia de los gérmenes aislados y de su comportamiento frente a los antibióticos de uso habitual, para conocer la flora microbiana propia de cada servicio y para valorar la necesidad de modificar las pautas de antibioterapia (AU)
